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糖尿病肾病如何使用降糖药呢【消息】

发布时间:2020-09-16 18:32:36 阅读: 来源:充气袋厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

糖尿病肾病如何使用降糖药?糖尿病肾病是非常常见和比较麻烦的糖尿病并发症,是以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病,其发生率随着糖尿病的病程延长而增高,病变可累及肾血管、肾小管和间质,那糖尿病肾病怎样使用降糖药更有效呢?

糖尿病肾病怎样使用降糖药注意一:

糖尿病肾病病人口服降糖药宜首选糖适平,糖适平口服后除吸收快,主要在肝脏代谢形成羟基化和甲基化的代谢产物,代谢产物95%通过胆汁经粪便排出,只有不到5%由肾脏排出,因此对肾脏影响很小,而且日剂量范围大(15~200毫克),糖尿病肾病早期和I期均可选用。

糖尿病肾病怎样使用降糖药注意二:

对控制饮食和口服降糖药血糖控制不好,病人怎样使用降糖药,患者应尽早使用胰岛素,糖尿病肾病应用胰岛素时,最初剂量不宜太大,可予早、晚餐前各皮下注射普通胰岛素4单位,或早、中、晚各4单位,以后根据血糖进行调整。

糖尿病肾病怎样使用降糖药注意三:

对血糖波动大的1型糖尿病肾病怎样使用降糖药,此时需要使用胰岛素泵或胰岛素注射笔进行胰岛素强化治疗,才能使血糖能稳定地控制在良好水平。当病人出现氮质血症时,需要根据血糖的监测结果及时调整胰岛素剂量,因为出现氮质血症时患者往往食欲不好,进食减少,再加上部分胰岛素(约30%~40%)经肾脏代谢,肾小球滤过后,被近端肾小管细胞摄取并在肾小管上皮细胞内降解,当肾功能不全时,肾脏对胰岛素的降解明显减少,血液循环中胰岛素半衰期延长,因而减少了胰岛素的需要量。

因此,肾功能不全的糖尿病肾病病人,应用胰岛素时应经常监测血糖,及时调整剂量以免发生低血糖反应。

(实习编辑:谢运胜)

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